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Con motivo de la visita a Ceuta de la directora general del
Instituto de Gestión Sanitaria, Sara Pupato, se han retomado
algunos temas que en la actualidad está teniendo cierto peso
mediático como es lo relacionado con el tema sindical en
relación a “la falta de personal”, y a la polémica con
respecto a las próximas elecciones. Además se han rescatado
asuntos como el de los españoles residentes en Tetuán que no
pueden ser tratados por la sanidad ceutí, o cuestiones como
las intstalaciones del nuevo hospital, han sido puntos que
ha analizado Pupato. La directora ha destacado la evolución
que ha vivido la sanidad ceutí en los últimos años,
resaltando los cambios en materia tecnológica.
Pregunta.- ¿Cuál ha sido la evolución de la Sanidad en
Ceuta en estos últimos años?
Respuesta.- La evolución de la Sanidad en Ceuta en los
últimos años ha sido muy satisfactoria en todos los ámbitos.
Aunque son muchas las actuaciones realizadas en estos años
intentaré sintetizar las más relevantes: En materia de
infraestructuras se ha dado un impulso de gran magnitud, que
sitúa a Ceuta, en la actualidad, en vanguardia de los
hospitales del Sistema Nacional de Salud, con la
construcción, equipamiento y puesta en marcha del Hospital
Universitario, cuya inversión global ha supuesto más de 100
millones de euros. A esto hay que añadir la construcción de
la nueva dirección territorial, dirección de atención
primaria y servicios de rehabilitación, la puesta en marcha
del consultorio local de Benzú y reformas en los centros de
salud, como la próxima que realizaremos en el Centro III
Tarajal o la adecuación y mejora de los servicios de
urgencias de atención primaria y 061. En materia de docencia
se ha realizado un gran avance con la acreditación de las
unidades docentes de medicina familiar y comunitaria,
medicina y enfermería del trabajo y enfermería obstétrico
ginecológica (matronas), así como el acuerdo con la
Universidad de Granada para la realización de prácticas en
Ceuta de alumnos durante la licenciatura.
P.-La adquisición de un transporte aéreo sanitario para
Ceuta ha supuesto un avance, pero ¿esto quiere decir que
seguirá la ciudad sin determinadas especialidades?
R.- Sin duda alguna ha supuesto para la Ciudad de Ceuta y el
Ingesa un avance de gran magnitud la disponibilidad de un
helicóptero medicalizado con base en Ceuta las 24 horas del
día, los 365 días del año, con un tiempo de respuesta
mínimo. El presupuesto supera a los dos millones de euros y
es un ejemplo más del esfuerzo que viene realizando el
Gobierno de España, a través del Ministerio de Sanidad,
Política Social e Igualdad y del Instituto Nacional de
Gestión Sanitaria por mejorar las condiciones en las que se
presta la asistencia sanitaria en Ceuta. El hospital
universitario dispone de una amplia cartera de servicios y
de unas instalaciones y equipamientos en vanguardia de los
existentes en España, y cada año son menos los traslados que
se precisan a otros centros de la península. No
obstante,deberán seguir realizándose traslados de pacientes
en situación grave o pacientes críticos en las mejores
condiciones y con las mayores garantías, fundamentalmente en
las áreas de neonatología de alto riesgo, patologías
neuroquirúrgicas graves y aquellos otros procesos complejos,
en los que es aconsejable su tratamiento en un servicio de
los llamados “superespecialidades” que manejan habitualmente
un número importante de casos, lo que garantiza la calidad
de los resultados.
P.- La apertura del nuevo hospital ha provocado muchas
críticas sindicales por la gestión de personal. Los
sindicatos indican que son el mismo número de profesionales
para un espacio sanitario que triplica, cuando menos, al
anterior. ¿Hay alguna solución prevista para esto?
R.- Le agradezco esta pregunta y que me dé la oportunidad de
aportar luz a esta confusión. La política de recursos
humanos en el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria ha
tenido un lugar destacado en las preocupaciones y
prioridades establecidas en los últimos años. Y no sólo en
los aspectos meramente retributivos. Elementos tan
importantes como la carrera profesional, la estabilidad en
el empleo, el incremento de las plantillas, son otros tantos
aspectos en los que se ha plasmado esa política. La
superficie de un centro hospitalario no es un criterio para
planificar la dotación de recursos humanos en ningún centro
del Sistema Nacional de Salud. Puede ser un condicionante,
pero el único criterio válido que se realiza en la previsión
de dichos recursos es la actividad prevista y la complejidad
de los casos atendidos, y éstas, en nuestro caso, vienen
reflejadas en los Contratos de Gestión, documentos
ampliamente difundidos. Como es conocido, el hospital, que
cuenta con una capacidad máxima de 230 camas, tiene para el
año 2010 167 camas abiertas y una actividad similar a la que
se realizó en el año 2009 en el antiguo hospital de la Cruz
Roja Española, gestionado por Ingesa. También es de todos
conocido que el Hospital Universitario tiene una proyección
de futuro importante, y será la implantación de nuevas
actividades en la cartera de servicios o las variaciones en
la demanda sanitaria las que determinen las políticas en
materia de recursos humanos en los próximos años. Con
ocasión de la apertura y traslado del nuevo Hospital
Universitario, se han incorporado 115 profesionales, con un
18% de incremento de la plantilla, en varios ejercicios.
Esto es una realidad contrastable. Por todo lo anterior,
estimo que todas las organizaciones sindicales conocen estos
datos, tanto por la información que se ha aportado por parte
de Ingesa, como por la documentación que obra en su poder,
como son los citados contratos de gestión que anualmente se
firman con la gerencia de área sanitaria y que recogen
fielmente esos incrementos a los que aludo.
P.- Siguiendo en clave sindical. Se ha presentado una
denuncia ante la Inspección de Trabajo por inferir la
libertad sindical. La mayoría de los representantes de los
trabajadores pretenden llevar a cabo las elecciones en
diciembre, pero parece que se retrasarán hasta marzo, ¿qué
conoce de este asunto?
P.- Respecto a las elecciones sindicales, la Administración
pondrá los medios para que se lleven a cabo. La cuestión que
en este momento se está dilucidando es la fecha, debido a
que se han anunciado por parte de los sindicatos dos
distintas: por una parte los dos sindicatos más
representativos en el conjunto de Ingesa promueven un
proceso electoral para el mes de marzo en todo el Ingesa y
por otra, los sindicatos de Ceuta presentan un preaviso para
que las elecciones se celebren en el mes de diciembre sólo
en Ceuta. De acuerdo con el criterio de la Dirección General
de Función Pública y de la Autoridad Laboral de Ceuta, la
Administración ha entendido que prevalece la fecha propuesta
por los sindicatos mayoritarios en el conjunto de Ingesa, es
decir la del mes de marzo y en ese momento pondrá, como no
puede ser de otro modo, todos los medios necesarios para que
el proceso electoral se celebre. No obstante, esta
discrepancia en cuanto a las fechas ha sido remitida por los
sindicatos de Ceuta a la Inspección de Trabajo y su
decisión, lo mismo que la de los tribunales, será respetadas
y ejecutadas de acuerdo con la ley. Es decir, la
Administración, como no puede ser de otro modo, respeta la
libertad sindical y en relación al proceso electoral, pondrá
los medios necesarios para su desarrollo en el mes de marzo
(por las razones anteriormente apuntadas) o en la fecha que
dictamine la jurisdicción competente.
P.- Desde el punto de vista del Ingesa, ¿qué le falta aún al
hospital para estar operativo con toda su totalidad?
R.- El hospital ha iniciado su actividad en septiembre de
2009 con la puesta en marcha de la actividad de consultas
externas y Radiodiagnóstico, así como el traslado de la
actividad que se venía realizando en el centro de
especialidades José Lafont. En febrero de 2010 se realiza el
traslado de toda la actividad desde el antiguo hospital Cruz
Roja hasta el actual Hospital Universitarios de Ceuta. En
este momento nos encontramos en fase de consolidación del
hospital, tanto desde el punto de vista tecnológico con la
puesta en marcha de los nuevos equipos electromédicos de
última tecnología, como por el cambio que se está
produciendo en los sistemas de información, que permitirán
avanzar hacia un ”hospital sin papeles”. Así el Hospital
Universitario se encuentra totalmente operativo para los
requerimientos y la demanda que hay en la actualidad. Lo que
hay que aclarar nuevamente es que el centro tiene una
proyección para muchos años, al menos 20. Actualmente tiene
operativas 167 camas en habitaciones dobles e individuales,
completamente dotadas y todos los servicios generales que
dan soporte a las mismas (quirófanos, radiología,
laboratorios, urgencias, cuidados intensivos, etc.).
P.- Se echa en falta algún centro de salud más para algún
sector en la ciudad, ¿cómo transcurre este asunto en
relación a la colaboración con la Ciudad Autónoma en materia
de terrenos?
R.- Ceuta cuenta con tres centros de salud y un consultorio
local en la barriada de Benzú, que son suficientes para
atender la demanda de atención primaria en Ceuta. El centro
de salud Tarajal será objeto de una amplia reforma y
ampliación que comenzará en los próximos meses y con todo
ello queda debidamente cubierta la demanda en atención
primaria. La relación con la Ciudad Autónoma de Ceuta es
fluida en todos los aspectos que requieren la confluencia y
coordinación de ambas organizaciones.
P.- Hay ciertas demandas que alegan que la Sanidad sea
transferida a la Ciudad Autónoma para evitar la lejanía de
la gestión central. ¿Cree que sería posible algún día?
R.- La responsabilidad en materia sanitaria en Ceuta y
Melilla, excepto la Salud Pública que está transferida,
corresponde al Ministerio de Sanidad, Política Social e
Igualdad, a través del Ingesa. No obstante, el Ingesa
colabora con todas las instituciones y organismos que
intervienen en el cuidados de la salud de la población de
estas dos ciudades autónomas y, no le quepa duda de que
dicha colaboración se mantendrá y ampliará en lo que sea
necesario para hacer más eficiente la atención sanitaria.
P.- En la programación concreta destinada a Ceuta, qué debe
esperar el usuario ceutí en cuanto a la prestación de
servicios en los próximos años, ¿cuál es la planificación de
actuaciones que acometerá el Ingesa en la ciudad a corto y
medio plazo?
P.- Desde la puesta en marcha del hospital, se han ido
introduciendo nuevas actuaciones que implican un cambio
radical en relación con lo previamente existente. En el
campo médico y tecnológico resaltaría la digitalización de
imágenes en toda el área de salud, la puesta en marcha de la
resonancia magnética, así como importantes cambios en
diferentes áreas como el hospital de día, quirófanos,
gabinete de pruebas, consultas externas, laboratorios, UCI.,
etc. Se irán incrementando las actividades en virtud de su
necesidad desde un punto de vista asistencial. El confort de
las instalaciones está siendo asimismo un objetivo
prioritario: gran número de habitaciones individuales,
hospitalización de los menores con su padre o madre,
televisiones gratuitas en las habitaciones, elección de
menú, una mejor información a los pacientes y usuarios,
amplias salas de espera… Todo ello, en su conjunto, implica
saldar la deuda que se tenía con los ciudadanos ceutíes,
quienes por fin, tienen acceso a un hospital digno, moderno
y técnicamente puntero.
P.- ¿Contempla el Ingesa, para sus presupuestos en Ceuta, el
gasto extraordinario que supone al año la constante atención
a marroquíes?
R.- Los presupuestos del Ingesa se encuentran dimensionados
para atender la asistencia sanitaria a la población
transeúnte de Ceuta, que en su práctica totalidad
corresponde a ciudadanos marroquíes. Por ello puedo afirmar
que, en efecto, este gasto extraordinario si está previsto
en los presupuestos.
P.- ¿En qué se ha avanzado, si es que se ha hecho, en
relación a la atención médica programada de nuestros
paisanos, los españoles de la cercana provincia de Tetuán.
¿En qué resulta imposible que ese personal español pueda ser
tratado en Ceuta?.
R.- En modo alguno puede decirse que es imposible que los
españoles residentes en Marruecos no puedan ser atendidos en
Ceuta. La normativa contempla claramente la asistencia
sanitaria en los casos de urgencia, así como durante sus
desplazamientos con estancias temporales en territorio
español. Además de esto, hay casos especiales que han dado
lugar a actuaciones también especiales, como el hecho de que
se encuentre en fase muy avanzada el borrador de convenio
con el Instituto Cervantes para prestar asistencia en Ceuta
a las personas acogidas al mismo.
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Entrevista / Directora General
del Ingesa, Sara Pupato
